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您當前的位置:首頁 > 新聞 > 陜西新聞 全省參保居民普通疾病首診應選社區醫院
2009-10-14 01:40:31來源：
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本報訊 為了擴大城鎮居民基本醫療保險制度的受益面，切實減輕廣大參保居民的門診醫療費用負擔，一份 《關于開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌的指導意見》日前由陜西省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省衛生廳聯合發出。
    我省城鎮居民基本醫療保險門診統籌將目標鎖定在社區衛生服務機構，以此為依托方便群眾就醫，降低醫療成本。按照要求，在進一步規范和擴大門診特殊疾病病種、重點保障住院和門診特殊疾病醫療支出的基礎上，從統籌基金和統籌基金累計結余超過5%以上部分中提取一定比例用于普通門診統籌，具體比例由各市確定。普通門診統籌所需費用單獨列賬，不單獨籌集。
    2009年確定開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌試點的寶雞、咸陽、銅川、漢中四市，要將門診普通疾病醫療費用納入基金支付范圍，合理設立起付標準、支付比例和最高支付限額。其他各市也要選擇1-2個有條件的縣區進行試點。
    實行社區衛生服務首診制和雙向轉診制度。參保居民門診普通疾病首診應選擇社區衛生服務機構，其在定點社區衛生服務機構發生的醫療費用，由統籌基金和參保人員按比例分擔。對診斷不明確、常規治療無效等符合上轉條件的病例，應向上級協議醫院轉診；上級協議醫院對病情穩定、需要康復治療等符合下轉條件的，應向社區衛生服務機構轉診，轉診費用納入統籌基金支付范圍。 （張維）



責任編輯：sxworker

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