引題:近日,第三方醫療機構獲準可參與新冠病毒核酸檢測。放眼全國,數百家分子生物學實驗室承擔著大量的醫學隔離者檢測、待復工者檢測。那么,以萬計數的專業工作人員作為病毒的密切接觸者,他們安全么?
2月15日,在西安市未央區鳳城五路一企業院內,27歲的高莎莎正在進行咽拭子標本采集。咽拭子檢查是排查新冠病毒肺炎的重要方法之一,用干凈的咽拭子簽取一點咽喉的分泌物,放到顯微鏡下進行檢查。
高莎莎是西安天博醫學檢驗所樣本采集工作人員。當日上午8時許,她同兩名同事帶著400分植絨咽拭子、專用保存液管、冰存盒等設備前來采樣,為企業復工做全員體檢。一人次160元,政府統一定價。
高莎莎等三人分工明確。她負責樣本采集。其他兩人,一人登記信息,一人整理協調。
間隔1米以上,采樣地不能超過10人。
喝點水潤潤嗓子,采樣時才能卸口罩。
……
不一會,現場準備就緒。
穿上防護衣,戴上護目鏡、口罩、橡膠手套、鞋套,采樣工作正式開始。
“別緊張,喊:‘啊’!” 高莎莎在橡膠手套外套上一次性手套,拿出植絨咽拭子,伸進對方咽喉處,迅速左右移動兩下取出。前后不到五秒,樣品被裝進保存液管,存放進冰存盒。
這是高莎莎第三次外出采樣,此前已經采集過1000多人次樣本。當天,她同往常一樣,絲毫看不出緊張來。
在外人看來,采集樣本人數多,一旦有病毒攜帶者,可能在單位面積里疊加,感染幾率甚至比醫護人員還大。
然而,事實并非如此!
高莎莎說,采集到的咽部脫落細胞即使攜帶病毒,但保存在有滅活效果的保存液里,相當于給病毒貼了“一道符”,傳染性大大降低。
中午1點左右,采集完的樣本被送回公司分子生物學實驗室。
同樣27歲的張婧和三名同事登記采樣信息,進入檢測前處理程序。
警惕氣溶膠傳播,不能把樣本液灑出來。
同樣是三級防護武裝的四人,小心翼翼地把保存液管陸續放進鼓風干燥箱,進入滅活處理程序。
56攝氏度,45分鐘。對標武漢新冠病毒滅活原理,對病毒進行滅活殺死。
在滅活后,病毒只留下一個尸體,傳染性沒有了,但不影響檢測。原來,病毒核酸檢測是從病毒細胞中提取RNA(核糖核酸),病毒雖然被殺死了,但病毒抗原依舊存在,不影響檢測。
“我沒有給家人朋友說工作,怕他們擔心!”張婧在渭南澄城縣老家的父親天天打電話,她沒談工作。男朋友詢問,她也是含糊其辭。她說:“他們不懂,說了還擔心。”
貼上標簽,檢測進入實驗環節:核酸提取和擴增檢測。
36歲鄒永妮參與了多起實驗。畢業于湖北十堰市湖北醫藥學院的她對湖北有一份特殊的情節,老師同學在抗疫一線,她還因所在小區發現疑似被隔離數天。
出檢測報告是鄒永妮的主要工作。標本進入實驗室,寫報告只需要20分鐘,是六個小時檢測流程用時最短的一個環節?蛇@最后的成果,令她最為擔心。
在RNA(核糖核酸)標本35倍循環后,基因擴增儀(PCR擴增儀)數據進入整理環節。鄒永妮期望所有的曲線不要超過標準值,寧可做得都是無用功。五天來,她只填寫了一類陽性報告。她說,發現陽性報告,沒有成就感,更多的是擔心,擔心當事人有沒有被隔離,擔心周圍人是否被傳染。
2月6日,被列入陜西省定點第三方檢測機構以來,鄒永妮所在的公司檢測量翻倍增長。2月7日,單日達到3000人份。這些天,陜西其他12家第三方檢測機構,檢測量也不少。
“不了解,才害怕!”西安天博醫學檢驗所有限公司總經理、曾經的西安醫學院碩士生導師康煒說,三層防護工作環境,實驗病毒又是滅活細胞,職業人干職業事,是有安全保證的。
本報記者 薛生貴
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