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近日，內蒙古自治區一些地區“門診5000元醫保統籌額度12月底要清零”“明年沒有門診統籌這個政策了”等消息在網上傳播，引起關注。這一消息是否屬實?記者對此進行了求證。
“‘政策取消’純屬謠言，‘年底清零’是對醫保政策的誤解誤讀!”內蒙古錫林郭勒盟醫療保障局稱，錫林郭勒盟于2022年10月1日起實施職工基本醫療保險門診共濟保障機制，制度規定：門診統籌待遇標準是在一個自然年度內，參保人員在定點醫藥機構發生的政策范圍內的普通門診醫療費用按政策結算。2024年，參保職工的門診費用重新累計，達到起付標準后按規定享受門診統籌待遇。因此，并不存在“報銷額度清零”和“政策取消”的說法。
據介紹，職工醫保門診統籌覆蓋參加職工基本醫療保險的所有人員，即在職職工、退休人員和靈活就業人員都可以享受錫林郭勒盟職工醫保門診統籌待遇。參保職工在定點醫療機構發生的符合基本醫療保險政策范圍內藥品、醫用耗材和醫療服務項目的普通門診費用，超過起付標準的，納入統籌基金支付范圍。支付限額不結轉、不累加到次年年度。
此前，一則關于“呼和浩特市醫保門診統籌截止到11月20日左右”的傳言也在網上傳播。記者從呼和浩特市醫療保障局了解到，根據2022年6月30日呼和浩特市人民政府辦公室印發，2022年10月1日起施行的《呼和浩特市建立完善職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則》相關規定，門診統籌待遇標準是在一個自然年度內，參保人員在定點醫藥機構發生的政策范圍內的普通門診醫療費用按政策結算。
呼和浩特市醫療保障局相關負責人表示，根據規定，2023年呼和浩特市醫保門診統籌待遇享受期為1月1日到12月31日。
相關部門提醒，及時關注當地醫療保障局官方微信公眾號或官方網站，第一時間知曉醫保政策動態調整權威信息，提高自己的信息識別能力，不被未經證實的消息所迷惑，做到不信謠、不傳謠、不造謠!
責任編輯：胡睿琳
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