free大陆普通话自拍,久热香蕉在线视频免费自,亚洲se在线播放,国产片香蕉国产成人免费看

　12月15日，國務院聯防聯控機制舉行新聞發布會，介紹基層醫療服務保障有關情況。

　　國家衛生健康委新聞發言人米鋒介紹，當前，疫情防控的工作重心從防控感染轉到醫療救治。社區、農村是醫療衛生服務的最后一公里，家庭醫生、鄉村醫生是群眾健康的守門人。基層醫療衛生機構在推進感染者分級分類收治、風險人群健康監測管理、老人和孩子等重點人群醫療服務保障中發揮著重要作用。

　　要根據疫情形勢、病情輕重、緩急程度等合理分配醫療資源，進一步提高服務效率和質量;強化重點人群的健康監測和服務保障，及時提供咨詢指導;加強基層醫療衛生機構發熱門診設置，筑牢基層首診的第一道防線。

　　三類重點人群的分類標準是什么?

　　國家衛生健康委基層衛生健康司司長聶春雷：對高齡患基礎疾病的老年人提供分類分級服務，可以將有限的醫療資源用于最需要的人群，避免醫療資源不必要的浪費，提高醫療服務的效率和質量。關于分類標準，是由專家進行綜合研判制定的，主要是基于年齡、基礎性疾病情況、是否接種疫苗，還有感染后的風險程度等因素。把老年人分為三類，一類是一般人群，就是低風險的。第二類是次重點人群，是具備一定風險的人群，這類人群要在一級服務的基礎上，加強居家觀察。第三類人群是風險比較高的人群，年齡比較大的、80歲以上的，且有基礎疾病的，可能也沒有加強免疫接種，對這類人群，發現有新冠的情況，就要進行評估，根據需要及時轉到上級醫院。重點是要保健康，防重癥，通過分類分級對不同的人群進行服務。

　　如何做好農村地區重點人群管理?

　　北京市懷柔區琉璃廟鎮社區衛生服務中心主任陳靜靜：隨著返鄉潮的來臨，給農村地區的基層醫療衛生機構開展健康管理工作帶來了一定的壓力。我們主要是從兩個方面做了準備。

　　首先，主要是依托現有的家庭醫生簽約服務團隊。在家庭醫生的指導下，可以給居民做一些健康咨詢。第二點，在工作方式方法上，確實還要因地制宜。最近，我們就在用大喇叭循環播放關于用藥知識，比如哪些藥是退熱的，哪些能緩解感冒癥狀的，哪些藥和哪些藥里面的成分是一樣的。這樣，村民第一能聽得到，第二能聽得懂，第三心里比較踏實。

　　如果有緊急的醫療需求應該怎么辦?

　　上海市徐匯區斜土街道社區衛生服務中心全科醫生朱蘭：我們街道位于上海市中心城區，人口老齡化的程度也比較高。最近中心對轄區內65歲以上重點人群進行了梳理和風險評估，按照不同的級別，提供相應的分類管理和分類服務。如果重點人群感染了新冠病毒并實施居家治療，我們會叮囑感染者多飲水，多休息，勤洗手、多通風，做好必要物品的消毒，增加日曬，加強營養，必要時可以喝一些中醫茶飲提高抵抗力。如果出現發熱、咳嗽之類的癥狀，我們會指導他們用一些解熱鎮痛、退熱的藥物，同時提醒他們合理用藥，避免盲目使用一些抗菌類的藥物。還會對少數比較明顯緊張或者焦慮的感染者進行安慰、溝通和心理疏導。如果居家感染者出現持續高熱不退，或者呼吸困難，或者原有基礎疾病加重的情況，我們會及時對接感染者本人和家屬，第一時間進行轉診。對重點人群，包括孕產婦、新生兒、腫瘤術后放化療的患者和血透的患者，進行健康監測，需要外出就醫時，協助做好相應的指導轉診。

　　社區可以為居家治療人群提供哪些服務?

　　北京市東城區安定門街道國子監社區黨委書記、居委會主任王顏顏：一方面，針對病人自身的情況，如果是無癥狀感染者或者輕型病例，又符合居家條件的，建議優先居家康復治療。另一方面，主要是各方面的指導和保障。社區得知居民感染后，通過各種途徑，跟居民進行宣傳相關的注意事項。如果有問診的需求，我們依托社區的衛生服務中心和衛生服務站進行線上的交流、診斷和問診。我們國子監社區第一時間和轄區的菜站和藥房進行溝通和聯系，把他們的電話和線上服務項目給到社區的居民，這樣居民就可以足不出戶地在家里訂菜和訂藥。

　　如何保障特殊人群的安全?

　　聶春雷：我們已于12月1日下發了通知，并作了全面部署，要求各地對65歲以上的老年人，特別是合并基礎疾病，包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤放化療，還有免疫功能缺陷的患者進行摸底調查，而且對他們的疫苗接種情況進行摸底。地方可以結合實際，通過對現有的個人健康檔案、老年人健康體檢，還有民政老年人登記系統，以及疫苗接種的相關信息進行分析比對，必要時還要進行入戶調查，摸清這些人群的情況。

　　同時，目前各地都在緊鑼密鼓地開展這方面的工作。上海走得比較快，在10日就已經全面摸清了上海市65歲以上老年人的情況。

　　偏遠農村老年人如何前往上級醫院就診?

　　河北省邯鄲市大名縣西未莊鄉中未城村鄉村醫生翟大龍：我們和村里65歲以上的老年人都進行了簽約，每周開展一次隨訪，提供健康監測、用藥監測服務，及時掌握老人的健康狀況，藥品是否短缺，甚至糧油米面短缺等情況。

　　其次，科學提供居家健康服務。如果老人感染新冠以后，對無癥狀或者癥狀輕微的老人，在身體健康允許的情況下，我們建議老人進行居家治療，并通過入戶、電話、微信等多種方式指導他們合理用藥。對于合并有基礎疾病的老人，我們會增加隨訪頻次，同時為老人配送預防新冠的中藥液和相關治療用藥。

　　最后，及時協助做好轉診服務，如果癥狀加重，超出了我們的服務能力，我們會第一時間和鄉鎮衛生院取得聯系，在保障安全的前提下進行轉診，協助做好轉運工作。對失能老人，或者是高齡行動不便的感染者，我們會在上級醫院專家的綜合評估后，決定收治方式，如果不允許居家，我們會協助老人通過鄉鎮衛生院救護車進行轉診。

　　基層醫療衛生機構能否應對新冠?

　　聶春雷：一是各地防控領導機制要切實發揮作用。動員各方力量，支持社區和鄉村醫療衛生機構開展工作，特別是要加強保障，形成疫情防控合力。二是要為基層提供必要的設備條件。特別是要將藥品和抗原檢測試劑盒配備充足到基層，提前做好儲備。三是切實增加基層人力。人力在短時間內培養是比較難的，短期內可通過二三級醫院下沉派人支持基層的一些做法，還可以招聘近五年來已經退休的工作人員，充實到基層醫療衛生機構。還有一些是在其他崗位的醫療衛生人員，都可以招來充實到基層機構，緩解壓力。同時，要切實發揮家庭醫生作用，推進重點人群簽約服務，力爭全覆蓋，確保有需求時能夠聯系到家庭醫生。四是要積極發揮醫聯體、醫共體作用。特別是要發揮牽頭醫院的作用，加強對成員單位發熱門診建設運行情況的指導。要統籌醫聯體內的人員調配，暢通雙向轉診通道，加強對基層的技術支持、培訓，加強指導，還要加強質量控制。

　　如何更好地發揮家庭醫生“平戰結合”的作用?

　　朱蘭：其實像我們社區衛生服務中心全科醫生和護士加起來有139位，為轄區內7萬多名常住居民服務，除了保證他們的日常診療需求之外，也會提供疫苗接種、慢病隨訪等基本公共衛生服務。首先是利用家庭醫生和簽約居民在地理位置上接近、在情感上密切，對他的病情和流行病學史也比較熟悉等優勢，主動咨詢掌握他們的基本病情，把好健康和防控的第一道關口。

　　第二，圍繞全生命周期健康管理的要求，除了臨床診療之外，我們還會做好預防保健、健康教育，還有居家康復、慢病管理、居家照護等等綜合性的健康服務，對老年人、慢病患者等人群需求，我們會提供慢病長期處方、延伸處方這樣便捷的配藥服務。我們還會提供家庭病床服務，按照常住人口的3‰進行設置，對一些比如腦卒中后遺癥的患者，還有殘疾人、失能老人等活動不便的人群，提供此服務。此外，我們也會整合社區內的各類資源，加強和街鎮、村居委會的各種聯動，培育志愿者隊伍，協同做好社區健康治理，在疫情防控中動員整合社區各類資源，把全方位的健康維護貫穿于全生命周期之中。

　　農村基層醫務人員是否有充足的經驗?

　　翟大龍：我從三個方面回答。一是我們已經積累了豐富的實戰經驗。近三年以來，我們鄉村醫生群體在疫情防控一線的多個戰場，比如說核酸檢測點、疫苗接種臺、卡口執勤、隔離點值班等，充分發揮了基層疫情防控“哨點”作用，同時也積累了豐富的經驗，有能力、有信心保護好我們自己。

　　二是做實做細消殺工作。鄉鎮衛生院經常對我們進行新冠肺炎防控知識培訓，我們時刻保持警惕，每天做好村衛生室定期通風和環境消毒，同時做好自我防護，在工作期間，穿工作服，戴醫用防護口罩、防護面屏和醫用手套進行接診。

　　三是嚴格落實預檢分診。在接診時認真做好預檢分診，仔細詢問就診人員是否有發熱、咳嗽、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等相關癥狀，是否自行服用過退燒藥等相關藥品。如就診人員出現新冠肺炎十大癥狀，先進行抗原檢測，如抗原檢測陽性，接診以后對村衛生事進行終末消毒。

　　目前，各地已經陸續開始線上問診模式進行診療，鄉村醫生轉化為各鄉鎮家庭巡診小分隊負責人，通過網絡的方式，為大家進行耐心細致的指導用藥。

　　目前基層發熱診室的建設情況怎么樣?

　　聶春雷：截至2022年10月底，全國鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心共建成發熱診室(門診)1.94萬個，占基層醫療衛生機構的45%。另外，建設具有預檢分診功能的發熱哨點2.2萬個，占比是52%。一些地方的基層發熱診室(門診)也已經在發揮很好的作用。比如，北京340多家社區衛生服務中心已經提供正常的發熱診室(門診)診療服務，浙江省基層開設的發熱診室(門診)已經達到1200多個，基本覆蓋城鄉基層，為新冠和流感樣輕癥患者就近看病就醫提供了方便。

　　隨著新冠防控措施的不斷優化完善，我們正在指導各地加快推進發熱診室(門診)建設，通過改擴建發熱哨點，購置預制板房等多種方式，加快提高發熱診室(門診)的設置率。 據國家衛健委網站

　　關停的快遞點要抓緊解封

　　據新華社電 國務院物流保通保暢工作領導小組辦公室15日印發通知，要求對于已經關停關閉的郵政快遞營業網點，要抓緊推動解封;對于符合防疫要求可以上崗的郵政快遞從業人員，要盡快返崗復工。

　　通知明確，各地物流保通保暢工作機制要嚴格規范郵政快遞基礎設施關停關閉，依規履行關停關閉審批程序。要加強對郵政快遞企業的支持力度，結合當前疫情形勢，統籌各方人力資源，幫助郵政快遞企業補充一線攬收投遞人力。要采取切實措施，為企業調配一線從業人員解決住宿和餐飲等實際困難，并在防疫物資配備、疫苗接種等方面對郵政快遞企業一線作業人員給予支持。

　　通知要求，各地物流保通保暢工作機制要充分發揮大型骨干郵政快遞企業作用，督促指導郵政快遞企業強化區域人力、運力調配，加強人員招聘，及時補充大型城市人力、運力缺口，充實郵政快遞一線從業人員力量，有效提高上崗率。