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2021-05-11 10:16:42來(lái)源:陜工網(wǎng)—陜西工人報(bào)
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  隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的快速推進(jìn),我國(guó)幾十年發(fā)展歷程中累積的職業(yè)病問(wèn)題逐漸顯現(xiàn),職業(yè)病對(duì)勞動(dòng)者個(gè)人健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害也顯露了出來(lái)。今年4 月的最后一周是第1 9 個(gè)《職業(yè)病防治法》宣傳周,宣傳主題為“共創(chuàng)健康中國(guó),共享職業(yè)健康”。于是,我們?cè)俅尉劢孤殬I(yè)病患者這個(gè)特殊的群體。

  4 月2 7 日,銅川。

  清晨的王石凹煤礦工業(yè)遺址公園,格外靜謐。這座正在建設(shè)中的遺址公園,將人們的思緒帶回到銅川煤礦大發(fā)展時(shí)期熱火朝天的生產(chǎn)場(chǎng)景中,而礦工們的職業(yè)病傷痛,也正是在那時(shí)開始累積。

  在陜西省職業(yè)病防治院病房,筆者見到了8 8 歲的塵肺病患者南玉亭。老人是當(dāng)年銅川史家河煤礦的一名礦工,有著5 0 多年的塵肺病病史。而且,隨著年齡增長(zhǎng),老人患有的肺心病讓他不得不常年住院治療。

  南玉亭老人是眾多職業(yè)病患者的一個(gè)縮影。據(jù)了解,作為能源大省、產(chǎn)煤大省,我省職業(yè)病危害行業(yè)分布廣、人數(shù)多,特別是塵肺病患者約占到職業(yè)病總數(shù)的9 0 %,防治形勢(shì)嚴(yán)峻。全省存在職業(yè)病危害因素的企業(yè)多,接觸職業(yè)病危害因素的人數(shù)多,并以接觸粉塵和噪聲人數(shù)最多,集中在榆林、西安、寶雞、渭南、延安、韓城等地。其中,煤塵接觸人數(shù)主要分布在大、中型企業(yè),矽塵接觸人數(shù)主要分布在大、中、小型企業(yè),水泥粉塵接觸人數(shù)主要分布在中、小型企業(yè),石棉粉塵接觸人數(shù)主要分布在中、微型企業(yè)。

  1 塵肺病人痛苦程度高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重

  塵肺病被稱為我國(guó)頭號(hào)職業(yè)病,也被稱為“慢性癌癥”,危害大、影響廣、患者眾。

  “塵肺病患者的生存質(zhì)量還是讓人挺揪心的。上周我們?nèi)グ部底详?yáng)縣調(diào)研,有個(gè)塵肺病人才說(shuō)幾句話就已經(jīng)滿頭大汗,氣喘吁吁。目前對(duì)于塵肺病,沒(méi)有較好的治療手段,只能通過(guò)預(yù)防和康復(fù)延緩肺組織纖維化的進(jìn)程,提高患者生存質(zhì)量。”陜西省職業(yè)病防治院院長(zhǎng)劉峰說(shuō)。

  塵肺病是由于勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性、礦物性粉塵,從而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的慢性發(fā)展性疾病。塵肺病主要表現(xiàn)為肺組織纖維化病變及肺功能下降,可導(dǎo)致呼吸困難、行動(dòng)不便、喪失勞力,嚴(yán)重影響患者生命健康及生活質(zhì)量。

  “我1 9 8 9 年畢業(yè)之后就被分配到王石凹煤礦醫(yī)院,第一天上班接觸的就是塵肺病患者。”有著3 0 多年塵肺病臨床治療經(jīng)驗(yàn)的陜西省職業(yè)病防治院院長(zhǎng)助理耿紅彬回憶,那個(gè)時(shí)候醫(yī)院到處都是塵肺病人,有些病人長(zhǎng)年離不開醫(yī)院。但是由于這個(gè)病沒(méi)法治愈,醫(yī)生能做的也就是通過(guò)各種治療方式來(lái)減輕病人的痛苦。

  對(duì)于塵肺病患者來(lái)說(shuō),到了后期最痛苦。但最難受的不是瘙癢、疼痛,而是意志力所難以抵抗的憋氣,因?yàn)楸餁鈺?huì)給他們帶來(lái)和瀕死聯(lián)系在一起的痛苦感。

  “現(xiàn)在這個(gè)群體中還有很大一部分是臨床塵肺病人,主要集中在安康、商洛。他們一般是從外地打工歸來(lái)的農(nóng)民工,塵肺病發(fā)病后難以向當(dāng)初雇用他們的企業(yè)索賠。這些患者雖然也能到康復(fù)站做治療,但是他們?cè)谥委熧M(fèi)用的報(bào)銷方面和有工傷保險(xiǎn)的工人還不一樣。另外還有一部分塵肺病人還沒(méi)有被認(rèn)定。”耿紅彬說(shuō)。

  相關(guān)調(diào)查研究顯示,我國(guó)每例塵肺病患者年均醫(yī)療費(fèi)用1 .9 1 萬(wàn)元、其他費(fèi)用和間接費(fèi)用4 .5 8 萬(wàn)元,這對(duì)收入不高且缺乏相應(yīng)保障的塵肺病農(nóng)民工家庭來(lái)說(shuō)不啻于天文數(shù)字。

  痛苦程度極高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,成為塵肺病群體面臨的突出問(wèn)題。

  2 塵肺病康復(fù)站基本全覆蓋

  職業(yè)病防治關(guān)系廣大勞動(dòng)者身體健康和生命安全,是重大的社會(huì)問(wèn)題和民生問(wèn)題。我省已將職業(yè)健康納入了《“健康陜西2 0 3 0 ”規(guī)劃》。

  為了更好地推進(jìn)職業(yè)病的防治工作,2 0 2 0 年5月,陜西省職業(yè)病防治院掛牌成立。

  正如陜西省衛(wèi)生健康委副主任藺全鎖在掛牌成立儀式上的致辭所言,省職業(yè)病防治院掛牌成立,這在我省職業(yè)病防治歷史上具有里程碑式的意義,也是全省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的一件大事。

  “從全省來(lái)說(shuō),疾控、職防院和衛(wèi)生健康監(jiān)督中心三家單位通力合作,從加強(qiáng)職業(yè)病防治宣傳、強(qiáng)化行業(yè)技術(shù)支撐、有效開展源頭治理等方面,堅(jiān)決遏制職業(yè)病發(fā)展勢(shì)頭。”劉峰說(shuō)。

  陜西省職業(yè)病防治院掛牌成立后,劉峰首先著力進(jìn)行全省職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀研究,全省職業(yè)病危害因素現(xiàn)狀調(diào)查和塵肺病康復(fù)站(點(diǎn))標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。

  “康復(fù)站(點(diǎn))的建立對(duì)塵肺病人的康復(fù)治療非常重要,所以從選址到建設(shè),我們絲毫不敢放松。去年8 月,為了在安康選一個(gè)站址,我們3 天內(nèi)跑了1 7 0 0 多公里,對(duì)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院做全面的考量。”劉峰說(shuō)。

  按照調(diào)查統(tǒng)計(jì)的結(jié)果,全省有1 0 0 人以上塵肺病人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))3 7 個(gè)、1 0 人以上塵肺病人的村子2 1 2 個(gè),目前已經(jīng)建成1 1 個(gè)康復(fù)站和2 個(gè)康復(fù)點(diǎn)。并且,這1 1 個(gè)康復(fù)站主要建立在塵肺病人比較密集的區(qū)域,起到示范引領(lǐng)的作用。今年又增加了2 4 個(gè)康復(fù)站,基本上達(dá)到我省塵肺病康復(fù)站全覆蓋,讓塵肺病人就近享受標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。

  “全覆蓋就意味著可以有效進(jìn)行網(wǎng)格化管理,在監(jiān)控之內(nèi),能清楚地了解每個(gè)站(點(diǎn))每天的變化,確?祻(fù)站(點(diǎn))運(yùn)行良好。”劉峰說(shuō),“遺憾的是,還有許多職業(yè)病患者,特別是塵肺病患者尚未被納入監(jiān)控,還有部分企業(yè)沒(méi)有意識(shí)到職業(yè)病危害的嚴(yán)重性。”

  4 月2 7 日,陜西省職業(yè)病防治院醫(yī)護(hù)人員正在對(duì)塵肺病人進(jìn)行康復(fù)治療。

  3 加大宣傳和監(jiān)督執(zhí)法力度

  “為進(jìn)一步普及職業(yè)病防治知識(shí),引導(dǎo)公眾了解職業(yè)危害,提高用人單位和勞動(dòng)者職業(yè)病防治意識(shí),今年宣傳周期間,各地采取線上線下相結(jié)合的方式,重點(diǎn)開展現(xiàn)場(chǎng)咨詢、主題宣講、職業(yè)健康知識(shí)‘五進(jìn)’、爭(zhēng)做‘職業(yè)健康達(dá)人’和健康企業(yè)示范建設(shè)等宣傳活動(dòng)。”陜西省衛(wèi)生健康監(jiān)督中心副主任王兵說(shuō)。

  4 月2 5 日,在渭南舉行的陜西省2 0 2 1 年《職業(yè)病防治法》宣傳周啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng),筆者了解到,我國(guó)法定職業(yè)病包括職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性皮膚病等1 0 大類1 3 2 種。

  除了傳統(tǒng)的職業(yè)病外,還有新職業(yè)帶來(lái)的新職業(yè)病也需要引起人們關(guān)注。比如,因工作引起的視力下降、精神疲勞、高血壓等健康問(wèn)題。

  “有些人的工作環(huán)境長(zhǎng)期噪聲很大,會(huì)引起聽力損傷。因?yàn)樵缙诒憩F(xiàn)聽覺(jué)疲勞,產(chǎn)生暫時(shí)性聽力閾移,離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù),久之則難以恢復(fù),造成聽力損失。這類職業(yè)病往往會(huì)被忽視。”劉峰說(shuō)。

  因此,在增強(qiáng)職業(yè)病危害意識(shí)的同時(shí),要維護(hù)合法權(quán)益。如懷疑為職業(yè)病,應(yīng)向當(dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)職業(yè)病診斷。若對(duì)診斷結(jié)果有異議,可按照相關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門申請(qǐng)?jiān)\斷鑒定。

  “職業(yè)病防治是多部門通力合作的工程,需要衛(wèi)健、人社、民政、工會(huì)和行業(yè)組織等多部門和機(jī)構(gòu)的緊密協(xié)作。同時(shí),我們也要加強(qiáng)開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理,加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力度。”王兵說(shuō)。

  下一步,在職業(yè)病防治方面,全省衛(wèi)健系統(tǒng)將繼續(xù)建立健全職業(yè)病防治體系,深入開展職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng),繼續(xù)開展職業(yè)病防治監(jiān)測(cè),做好職業(yè)病防治規(guī)劃評(píng)估和編制工作。(楊靜)




責(zé)任編輯:寧黛艷

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