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　　陜工網(wǎng)—陜西工人報(bào)訊(記者 寧黛艷)11月20日，記者從省政府新聞辦舉辦的新聞發(fā)布會(huì)獲悉，今年以來(lái)，陜西持續(xù)深化醫(yī)保支付管理領(lǐng)域改革，建立管用高效的醫(yī)保支付管理機(jī)制，不斷完善五級(jí)經(jīng)辦服務(wù)能力，打造15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈，將醫(yī)保經(jīng)辦延伸到群眾家門(mén)口。

　　據(jù)介紹，陜西各地醫(yī)保部門(mén)聚焦社會(huì)關(guān)切、群眾關(guān)心的現(xiàn)實(shí)話題，找準(zhǔn)改革“小切口”，服務(wù)醫(yī)保“大民生”。創(chuàng)造性開(kāi)展了“以鎮(zhèn)代村”集采、“貨比三家”藥品比價(jià)、“藥品追溯碼”信息采集應(yīng)用、“指尖診療、送藥到家”等工作，有效提升群眾醫(yī)保獲得感。

　　為便捷群眾就近看病購(gòu)藥，陜西構(gòu)建了以縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)總責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站為樞紐、村(社區(qū))衛(wèi)生室為網(wǎng)點(diǎn)的15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈，打通服務(wù)群眾的“最后一公里”。加快推進(jìn)將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，全省已納入1.77萬(wàn)家，納入率81%。極大提升醫(yī)保服務(wù)的可及性和便捷性，進(jìn)一步推動(dòng)分級(jí)診療，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效能。

　　在深化醫(yī)保支付方式改革方面，陜西優(yōu)化完善按病組(DRG)/病種分值(DIP)付費(fèi)配套政策，逐步建立全省統(tǒng)一的付費(fèi)管理辦法和績(jī)效考核辦法，將符合條件的893家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入支付方式改革范圍，病種覆蓋率95.89%，醫(yī)保基金支出占比達(dá)82.94%，超額完成國(guó)家改革階段性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行新藥新技術(shù)除外支付，支持國(guó)家醫(yī)學(xué)中心發(fā)展。解決異地就醫(yī)住院費(fèi)用持續(xù)攀升問(wèn)題，將省內(nèi)異地住院費(fèi)用納入就醫(yī)地支付改革，執(zhí)行就醫(yī)地結(jié)算辦法，減輕省內(nèi)異地患者住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　同時(shí)，陜西持續(xù)落實(shí)國(guó)家藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整結(jié)果，實(shí)施省級(jí)治療機(jī)構(gòu)制劑增補(bǔ)，不斷優(yōu)化醫(yī)保藥品目錄結(jié)構(gòu)。實(shí)施積極生育支持措施，自2024年9月1日起將13個(gè)治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。穩(wěn)妥推動(dòng)醫(yī)保醫(yī)用耗材支付管理由排除法向準(zhǔn)入法管理轉(zhuǎn)變，逐步消除各地間醫(yī)保醫(yī)用耗材支付政策和待遇水平間的不合理差異，進(jìn)一步提高管理科學(xué)性和制度公平性。