2009年，位于榆林市的神木縣實行“全民免費醫療”。而早在2008年，神木縣就實現了12年免費義務教育，隨后又將免費年限提升至15年。在國內開先河的兩大“民生大餐”，曾讓地處偏遠的神木縣一夜之間備受贊譽和質疑。而今，身處危機之中的神木，公眾擔憂高福利神話能否延續？
免費的“民生大餐”羨煞國人2009年3月1日起，神木縣政府籌資1.5億元至1.8億元，在全國率先嘗試“全民免費醫療”，只要有神木戶口，不管是農民、城鎮居民還是機關干部，生病住院所有費用報銷90％左右，特殊病例最高報銷額30萬元。除了神木縣城有定點醫院外，為重病、大病的患者，神木還在西安、北京確定了幾所知名醫院。23種慢性病門診可報銷1800元至6萬元不等。
據當地群眾介紹，“免費醫療”實施之初，以前有病因怕花錢硬撐的群眾放心去看病，醫院里排隊看病的人和床位爆滿，更有不少患者等了多年，直到免費后才來實施手術。
當全國醫療改革正在探索中前行時，地處毛烏素沙漠邊緣的神木縣卻實行了“全民免費醫療”，這則消息立即在全國引發高度關注，引起公眾羨慕的同時，也引發了是否過度醫療和能否持續下去的熱議。
而早在2008年，神木縣就在城鄉全面實施12年免費教育，從小學到高中階段，學校不僅不再收取任何費用，還給與所有寄宿生每人每天5.5元生活費補助。隨后，神木縣又實現了從學前到高中的15年免費教育。
“神木縣煤礦多、企業多，因此外來務工人員多，他們的子女上學是個大問題。我們的免費教育一視同仁，也為打工者子女就讀提供了保障。”神木縣一位政府工作人員說。
據縣政府工作人員介紹，每年神木縣政府在免費教育、醫療上投入的幾億元相對于神木每年一兩百億的財政收入，占比并不算大。“我們全縣人口42萬，患者和學生只占一定比例，不可能‘人人上學、人人生病’。因此，幾億元在一些富裕的地方也不算多，很多地方是拿得起的，就看會不會投入在民生領域。”他說。
現狀：經濟雖下行民生仍順暢
出現民間借貸危機后，“免費教育、醫療”將會被取消的傳言曾在神木廣為流傳。
在神木縣各醫院，記者看到，并沒有因為傳言而出現爭相看病、報銷的狀況，在免費醫療住院報銷窗口，前來報銷的患者家屬均順利領到醫療報銷費用。
對于運行現狀，神木縣政府提供的數據顯示，2013年上半年免費教育支出1.65億元，未出現資金問題。而在今年5月，神木縣政府宣布投入2.4億元再次提高15年免費教育水平：小學、初中、高中、職中年生均公用經費分別達到800元、1000元、1200元、1200元，年生均免費教育經費（學雜費）分別提高到800元、1000元、1600元、3680元。小學、中學（含職中）寄宿生生活補助標準每人每天分別由原來的3.5元、4元增加到5.25元、6元。
“15年免費教育，年初預留了2.95億元，現在我們打入到賬戶里面是2.5億元。現在財政是完全可以保證的。”神木縣教育局負責人表示。
今年上半年，神木縣累計報銷住院患者25829人，累計報銷醫藥費9770萬元，月均1628萬元。縣境內報銷24400人，縣級醫院人均住院費為 3663.12元，平均住院天數8.81天，人均報銷 3112.89元，報銷補償率達84.98％。鄉鎮衛生院人均住院費用為 1152.97元，平均住院天數7.83天，人均報銷940.46元，報銷補償率81.57％。累計轉縣外治療患者1429人，累計報銷金額為2203萬元。免費醫療實施順暢。
政府：財力有保障“民生不縮水”
對于“免費醫療”的初衷，神木縣縣長黃建軍說，這并非外界所想的是跨越發展階段的行為，而是在分析神木實際基礎上采取的措施。“神木一些煤礦多的地方是比較富裕，但是在沒有煤礦資源的地方，卻依然比較貧困。許多群眾因為窮，有了病也只能拖著不去醫院，小病也拖成了大病。”黃建軍說，“這一舉措是為了均衡地區間的差距，讓群眾能夠共享經濟發展的成果。”
記者從神木縣發改局了解到，今年上半年，神木縣實現財政總收入87.97億元，同比下降31.6％。在這一背景下，“神木模式”未來能否持續？
對此，榆林市委副書記、神木縣委書記尉俊東明確表示，神木縣的財力是有保障的，神木老百姓的民生標準不會降低，民生投入只會增加不會減少，民生保障范圍只會擴大、不會縮小。
記者了解到，各項民生工程實施4年多來，神木也一直在探索建立新的補充制度，為鼓勵引導社會資金參與社會公益慈善事業，啟動了民生慈善基金籌集工作，截至目前，已達成意向捐資40余億元，到位資金18億元，這一基金也將成為民生建設的有力保障。（姜辰蓉程露）
責任編輯：liukai
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